陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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皮肌炎有什么治疗方法

2024.11.25 13:09

皮肌炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、血浆置换、手术治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是皮肌炎治疗的基础。患者需要充分休息,避免劳累,有助于减轻肌肉负担,缓解症状。同时,要注意皮肤护理,避免皮肤暴露于阳光下,防止皮肤损伤加重。在饮食方面,保证充足的营养摄入,多吃富含蛋白质、维生素的食物,以增强机体抵抗力。

2.药物治疗:药物治疗是皮肌炎的主要治疗手段。糖皮质激素是常用药物,能有效抑制炎症反应,减轻肌肉和皮肤的病变。免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺等也经常使用,尤其是对于病情较重或对激素治疗反应不佳的患者,可与糖皮质激素联合使用,增强治疗效果并减少激素用量。还可能使用抗疟药如羟氯喹来改善皮肤症状。

3.物理治疗:物理治疗有助于改善皮肌炎患者的肌肉功能。例如,通过按摩、热敷等方式,可以促进局部血液循环,缓解肌肉疼痛和僵硬。康复训练也是物理治疗的重要部分,包括肌肉力量训练、关节活动度训练等,能帮助患者恢复肌肉功能,提高生活自理能力。

4.血浆置换:血浆置换在皮肌炎的治疗中适用于一些病情严重且常规治疗效果不佳的情况。该方法通过去除患者血液中的致病因子,如自身抗体、免疫复合物等,从而减轻炎症反应。但血浆置换可能存在一些风险,如感染、过敏等,需要严格掌握适应证并密切监测患者情况。

5.手术治疗:手术治疗主要针对皮肌炎的一些并发症。例如,当患者出现钙质沉着影响关节活动或导致严重疼痛时,可考虑手术切除钙质沉着物。不过手术治疗存在一定风险,术后也需要精心护理以防止感染等并发症的发生。

皮肌炎患者在治疗过程中,应定期复诊,以便医生及时调整治疗方案。患者要严格遵循医嘱用药,不可自行增减药量或停药。日常生活中要注意预防感染,因为感染可能会加重病情。同时,保持积极乐观的心态,这对疾病的康复也有一定的帮助。