陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

微信扫码问诊

皮肌炎的治疗方法

2024.11.25 13:09

皮肌炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、血浆置换、手术治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是皮肌炎治疗的基础。患者需要充分休息,避免劳累,有助于身体机能的恢复。同时,要注意皮肤护理,避免皮肤暴露于阳光下,防止皮肤损伤加重。在饮食方面,保证充足的营养摄入,多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,以增强机体的抵抗力。

2.药物治疗:药物治疗是皮肌炎的主要治疗手段。糖皮质激素是常用药物,可以减轻炎症反应,缓解肌肉无力和皮肤症状。免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺等也经常使用,尤其是对于病情较重或对激素治疗反应不佳的患者,可以协同激素发挥作用,减少激素的用量并降低其副作用。还可能使用抗疟药如羟氯喹来改善皮肤症状。

3.物理治疗:物理治疗有助于改善皮肌炎患者的肌肉功能。例如,通过按摩、热敷等方式,可以促进局部血液循环,缓解肌肉疼痛和僵硬。康复训练也是物理治疗的重要组成部分,包括肌肉力量训练、关节活动度训练等,能够防止肌肉萎缩,提高患者的运动能力。

4.血浆置换:血浆置换在皮肌炎的治疗中具有一定作用。对于一些病情严重、常规治疗效果不佳的患者,血浆置换可以去除血液中的致病因子,如自身抗体、免疫复合物等。通过将患者的血液引出体外,经过特殊装置分离血浆和细胞成分,弃去血浆,再将细胞成分与新鲜血浆或替代液一起回输体内,从而改善患者的症状。

5.手术治疗:手术治疗在特定情况下用于皮肌炎患者。例如,当皮肌炎患者出现钙质沉着,且严重影响关节活动或导致局部组织压迫等情况时,可考虑手术切除钙质沉着物。但手术治疗存在一定风险,需要严格评估患者的身体状况和手术的必要性。

皮肌炎患者在治疗过程中要定期复查,密切关注病情变化,以便及时调整治疗方案。同时,患者应保持积极的心态,配合医生的治疗,避免自行增减药物剂量。日常生活中要注意预防感染,因为感染可能会加重病情。