李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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恶心呕吐是切口疝嵌顿导致的吗

2024.11.07 15:04

恶心呕吐可能是切口疝嵌顿导致的,但并非所有的恶心呕吐都是由切口疝嵌顿引起的。

切口疝嵌顿是一种较为严重的情况。当切口疝发生嵌顿时,疝内容物如肠管等被卡在疝环处,这会导致一系列的病理生理改变。被嵌顿的肠管等组织会出现血液循环障碍,先是静脉回流受阻,随着时间的推移动脉供血也会受到影响。这种血液循环的异常会引起肠道的功能紊乱,肠道蠕动功能失调,进而刺激腹腔内的神经,通过神经反射引起恶心、呕吐等症状。同时,嵌顿还可能引发局部的炎症反应,炎症介质的释放也可能对胃肠道功能产生不良影响,导致恶心呕吐。

恶心呕吐是一种非特异性的症状,有很多其他原因也会引起。例如消化系统疾病,像胃炎、胃溃疡等胃部疾病,会因为胃黏膜的损伤、胃酸分泌异常等因素刺激胃内的感受器,通过神经传导引起恶心呕吐。肠道的感染,如病毒性肠炎、细菌性痢疾等,由于肠道黏膜受到病原体的侵袭,肠道功能紊乱,也会出现恶心呕吐,同时还常伴有腹泻等症状。另外,神经系统的问题,如颅内压增高,会直接刺激呕吐中枢,导致喷射性的呕吐,这种呕吐往往与进食等因素关系不大。还有药物的不良反应、食物中毒等多种情况都可能导致恶心呕吐。所以,当出现恶心呕吐症状时,需要综合多方面因素进行判断,不能简单地认为就是切口疝嵌顿所致。