陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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红斑狼疮的症状一般都有哪些

2024.11.25 13:06

红斑狼疮的症状一般有皮肤红斑、发热、关节疼痛、口腔溃疡、肾脏受累。具体分析如下:

1.皮肤红斑:红斑狼疮患者常出现皮肤症状,典型的是蝶形红斑,横跨鼻梁和双侧脸颊,就像一只蝴蝶。还可能有盘状红斑,表现为边界清晰的圆形或椭圆形红斑,红斑上有粘着性鳞屑,去除鳞屑后可见其下有角质栓和毛囊口扩大。皮肤红斑可出现在身体多个部位,阳光照射后可能会加重,是因为紫外线可能诱发病情活动。

2.发热:发热是红斑狼疮常见症状之一。可为低热、中度发热或高热。发热原因与自身免疫反应有关,免疫系统错误地攻击自身组织,引发炎症反应从而导致体温升高。这种发热可能是持续性的,也可能是间歇性的,有时候还会伴有畏寒、乏力等不适,容易被误诊为普通感染性发热。

3.关节疼痛:多数红斑狼疮患者会有关节疼痛的症状。可累及多个关节,如手指、手腕、膝关节等。疼痛程度不一,有的患者是轻微疼痛,有的则是较为严重的疼痛,甚至会影响关节的正常活动。关节疼痛通常是对称性的,与类风湿关节炎的关节症状有相似之处,但红斑狼疮的关节病变一般不会像类风湿关节炎那样造成关节畸形,不过长期的关节疼痛也会严重影响患者的生活质量。

4.口腔溃疡:口腔溃疡在红斑狼疮患者中较为常见。这些口腔溃疡往往是反复发生的,疼痛明显。口腔溃疡的大小、形状不一,可出现在口腔黏膜的任何部位,如唇内侧、舌头、颊黏膜等。口腔溃疡的出现与患者自身免疫系统紊乱有关,免疫系统攻击口腔黏膜组织,导致黏膜破损形成溃疡,给患者进食、说话等带来不便。

5.肾脏受累:肾脏是红斑狼疮较常累及的重要器官。患者可能出现蛋白尿、血尿等症状。蛋白尿表现为尿液中泡沫增多且长时间不消散,是因为肾脏的滤过功能受损,蛋白质漏出到尿液中。血尿则是尿液颜色变红或呈洗肉水样。肾脏受累如果不及时治疗,可能逐渐发展为肾衰竭,严重威胁患者的生命健康,需要密切关注肾功能指标并积极治疗。

红斑狼疮症状复杂多样,且每个患者表现可能不尽相同。如果出现上述症状,应及时就医进行全面检查,包括自身抗体检测等相关项目,以便早期诊断和治疗。同时,患者应避免阳光直射,注意休息,保持良好的生活习惯和心态,有助于控制病情。