黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

胰腺炎要手术吗

2024.12.06 08:16

胰腺炎不一定需要手术。

胰腺炎分为急性和慢性两种类型。对于急性胰腺炎,大多数轻度急性胰腺炎患者通过禁食、胃肠减压、补液、抑制胰酶分泌等保守治疗就可痊愈。在一些特殊情况下则需要手术干预。比如,当急性胰腺炎引发胰腺脓肿、胰腺假性囊肿,且经保守治疗无好转或出现感染、压迫症状时,就需要手术引流或切除囊肿;若出现腹腔间隔室综合征,也可能需要手术减压。对于胆源性胰腺炎,如果伴有胆道梗阻,也常需要手术解除梗阻,如内镜下逆行胰胆管造影取石等。慢性胰腺炎患者,若出现顽固性疼痛、胰管结石、胰腺假性囊肿形成、胆管或十二指肠梗阻等并发症时,通常需要手术治疗来缓解症状、改善生活质量。

胰腺炎患者无论是保守治疗还是手术治疗后,都需要在饮食方面格外谨慎。要严格戒酒,避免暴饮暴食,遵循低脂饮食原则。同时,要积极治疗胆道疾病等可能诱发胰腺炎的病因。对于高脂血症患者,要控制血脂水平。定期复查也是很重要的,通过检查血液淀粉酶、脂肪酶、腹部超声或CT等,以便及时发现可能存在的问题并进行处理。