张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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急性胰腺炎需要手术吗

2024.08.11 11:05

急性胰腺炎并非都需要手术。

急性胰腺炎是一种常见的急腹症,其治疗方法的选择取决于病情的严重程度、病因等多种因素。大多数急性胰腺炎患者,尤其是轻型急性胰腺炎患者,通过禁食、胃肠减压、补液、抑制胰腺分泌、抗感染等非手术治疗措施,病情往往可以得到有效控制和缓解。这些患者通常不需要手术治疗。

在一些特定情况下,手术可能是必要的。例如,当急性胰腺炎并发胰腺脓肿、胰腺假性囊肿较大且有压迫症状或出现破裂、出血等严重并发症时,可能需要手术干预来引流脓液、处理囊肿或止血等。如果是胆源性急性胰腺炎,且存在胆道梗阻等情况,及时解除梗阻可能对病情的改善至关重要,此时也可能需要手术治疗,如胆囊切除术、胆总管探查术等。

手术治疗急性胰腺炎具有一定的风险和挑战,术后可能会出现一些并发症,如出血、感染、胰瘘等。在决定是否进行手术时,医生会综合评估患者的具体情况,权衡手术的利弊。对于需要手术的患者,术前会进行充分的准备,包括改善患者的全身状况、评估手术风险等,以提高手术的安全性和效果。同时,术后也会给予精心的护理和监测,及时发现和处理可能出现的并发症。急性胰腺炎患者是否需要手术不能一概而论,需要根据个体情况进行个体化的决策和治疗。