陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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怎样治疗很严重的类风湿

2024.11.25 13:06

严重类风湿的治疗包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、功能锻炼、生活方式调整。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是类风湿治疗的基础。常用的药物有非甾体抗炎药,如布洛芬等,可减轻炎症和疼痛。抗风湿药如甲氨蝶呤等,能控制病情进展。生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂等,对传统药物治疗效果不佳的患者效果较好。糖皮质激素在病情严重时可起到快速抗炎的作用,但长期使用有较多副作用,需谨慎使用。

2.物理治疗:物理治疗有助于缓解疼痛、减轻炎症、改善关节功能。热敷可促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛。按摩能放松肌肉,缓解关节周围的紧张状态。康复训练中的关节活动度训练,可防止关节僵硬和畸形,提高关节的灵活性。

3.手术治疗:当类风湿病情严重,关节出现严重畸形或功能丧失时,可考虑手术治疗。关节置换术是常见的手术方式,例如髋关节或膝关节置换,可有效改善关节功能,提高患者生活质量。滑膜切除术可减少滑膜炎症,对早期患者可能有一定的改善作用。

4.功能锻炼:功能锻炼对于严重类风湿患者至关重要。适当的运动可以增强肌肉力量,支撑关节,减轻关节负担。例如,进行简单的屈伸运动,可保持关节的活动能力。有氧运动如散步、游泳等,能提高心肺功能,同时减轻关节压力。但要注意运动强度,避免过度劳累加重关节损伤。

5.生活方式调整:良好的生活方式有助于类风湿的治疗。患者应保持充足的休息,避免关节过度使用。饮食上要均衡营养,多摄入富含维生素、蛋白质和钙的食物,如蔬菜、水果、牛奶等。同时,要注意保暖,寒冷可能会加重关节疼痛和炎症。

类风湿治疗是一个长期的过程,患者需要定期复诊,根据病情调整治疗方案。在治疗过程中,要密切关注药物的副作用,如出现不适及时告知医生。同时,要保持积极乐观的心态,这对疾病的治疗也有积极影响。