张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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慢性胰腺炎会发烧吗

2024.08.09 21:54

慢性胰腺炎可能会发烧。

慢性胰腺炎是由于各种原因导致的胰腺局部或弥漫性的慢性进展性炎症,伴随胰腺内外分泌功能的不可逆损害。虽然腹痛是慢性胰腺炎最突出的症状,但在某些情况下,患者可能会出现发烧现象。这主要是因为当慢性胰腺炎出现并发症时,比如胰腺假性囊肿感染、胰周脓肿形成等,炎症反应加剧,会导致体温升高。如果慢性胰腺炎并发了胆道感染,也可能引起发烧,同时可能伴有寒战、黄疸等表现。另外,当慢性胰腺炎急性发作时,也可能伴随发热症状。

发烧并非慢性胰腺炎的典型和常见表现。通常,慢性胰腺炎主要表现为反复发作的上腹部疼痛,可向腰背部放射,疼痛程度不一,常因进食而诱发或加剧。患者还可能出现胰腺外分泌功能不足的表现,如脂肪泻、消瘦、营养不良等;以及胰腺内分泌功能不足的表现,如糖尿病相关症状。

对于慢性胰腺炎患者出现发烧,需要仔细评估和寻找原因。除了详细询问病史、进行体格检查外,通常还需要结合实验室检查,如血常规、血淀粉酶、C反应蛋白、降钙素原等,以及影像学检查,如超声、CT等,以明确是否存在感染等并发症。如果确定存在感染,需要及时给予抗感染治疗,必要时可能需要进行引流等措施来控制感染。同时,对于慢性胰腺炎本身,也需要根据具体情况进行综合治疗,包括饮食调整、胰酶替代治疗、控制血糖等,以缓解症状、延缓病情进展和预防并发症的发生。慢性胰腺炎患者出现发烧时,应引起重视,及时就医并进行全面的评估和恰当的处理。