张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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慢性胰腺炎会引起糖尿病吗

2024.08.04 14:54

慢性胰腺炎可能会引起糖尿病。

慢性胰腺炎是由于各种原因导致的胰腺组织和功能的慢性进行性损害。当胰腺发生慢性炎症时,会逐渐影响胰岛细胞的功能。胰岛细胞,特别是胰岛β细胞,是分泌胰岛素的关键细胞,胰岛素对于调节血糖水平起着至关重要的作用。在慢性胰腺炎的病程中,炎症的持续存在可能导致胰岛细胞的损伤、数量减少以及功能下降。随着胰岛β细胞分泌胰岛素的能力减弱,机体对血糖的调节能力显著下降,从而容易引发糖尿病,这种糖尿病也被称为胰源性糖尿病或3c型糖尿病。

慢性胰腺炎还可能通过其他机制影响血糖代谢。例如,慢性胰腺炎常导致胰腺外分泌功能不全,使得胰酶分泌不足,进而影响食物的消化和吸收,包括对碳水化合物的消化。这可能导致餐后血糖波动较大,也增加了糖尿病发生的风险。而且,慢性胰腺炎患者的生活方式改变,如由于腹痛等症状导致的饮食不规律、运动量减少等,也可能对血糖控制产生不利影响。

并非所有的慢性胰腺炎患者都会发展为糖尿病,但慢性胰腺炎确实是糖尿病的一个重要危险因素。对于慢性胰腺炎患者,应密切关注血糖变化,定期进行血糖监测。如果发现血糖异常升高,应及时就医,进行全面的评估和诊断,并采取相应的治疗措施,包括饮食调整、适当运动、血糖监测以及必要时使用降糖药物或胰岛素治疗。同时,积极治疗慢性胰腺炎本身,控制炎症进展,对于预防糖尿病的发生和发展也非常重要。慢性胰腺炎与糖尿病之间存在一定的关联,对于慢性胰腺炎患者,需要重视血糖问题,以实现早期发现和有效管理糖尿病。