张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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慢性胰腺炎会导致发热吗

2024.08.11 09:40

慢性胰腺炎可能会导致发热。

慢性胰腺炎是由于各种原因导致的胰腺局部或弥漫性的慢性进展性炎症,伴有胰腺内外分泌功能的不可逆损害。虽然腹痛是慢性胰腺炎最突出的症状,但在某些情况下,确实可能出现发热。

当慢性胰腺炎并发胰腺假性囊肿感染、胰周脓肿等感染性并发症时,细菌感染可引发发热,此时体温通常较高,常伴有寒战等表现。如果慢性胰腺炎患者出现急性发作,也可能伴有发热,这往往是由于炎症活动加剧所致。

慢性胰腺炎患者的发热机制较为复杂。一方面,胰腺的炎症反应本身可以释放一些炎症介质,如细胞因子等,这些物质可能影响体温调节中枢而导致发热。另一方面,当合并感染时,细菌产生的毒素等也会引起发热反应。

对于慢性胰腺炎患者出现的发热,需要仔细评估和鉴别。除了详细询问病史、进行体格检查外,还常需要结合血液检查如血常规、C反应蛋白、降钙素原等、影像学检查如超声、CT等来明确发热的原因。如果确定是感染引起的发热,需要及时给予抗感染治疗,必要时可能需要通过外科手段引流感染灶以控制病情。同时,针对慢性胰腺炎本身也需要进行规范的治疗和管理,包括饮食调整、控制疼痛、补充胰酶等,以减少并发症的发生和病情的进展。慢性胰腺炎患者出现发热时应引起重视,及时就医并进行恰当的处理。