张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

慢性胰腺炎会变成胰腺癌吗

2024.08.04 14:51

慢性胰腺炎有可能会变成胰腺癌。

慢性胰腺炎是一种由于各种原因导致的胰腺组织和功能不可逆改变的慢性炎症性疾病。虽然并非所有的慢性胰腺炎都会进展为胰腺癌,但慢性胰腺炎患者发生胰腺癌的风险确实较普通人群显著增加。

一方面,慢性胰腺炎长期的炎症刺激可导致胰腺组织反复损伤与修复,在这个过程中,细胞的基因可能发生突变,从而增加了癌变的可能性。胰腺导管上皮细胞在慢性炎症的持续作用下,容易出现异常增生,逐渐发展为癌前病变,最终可能演变为胰腺癌。

另一方面,慢性胰腺炎常伴有胰管结石、胰管狭窄等异常,这些因素可引起胰液排出不畅,造成胰管内压力升高,进一步促进了胰腺细胞的恶变。慢性胰腺炎患者的胰腺组织长期处于不健康状态,其免疫系统可能也会受到影响,对癌细胞的监控和清除能力下降,有利于癌细胞的生长和扩散。

一些慢性胰腺炎的病因,如长期大量饮酒、吸烟等,本身也是胰腺癌的危险因素。而且,慢性胰腺炎患者可能会出现腹痛、消化不良、消瘦等症状,这些症状与早期胰腺癌的表现有时较为相似,容易被忽视,从而延误了胰腺癌的诊断和治疗。

虽然慢性胰腺炎与胰腺癌存在一定关联,但这并不意味着得了慢性胰腺炎就一定会得胰腺癌。对于慢性胰腺炎患者,应积极治疗,包括去除病因如戒酒、控制症状、定期复查等,以便早期发现可能出现的癌变。同时,对于普通人群,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等,也有助于降低胰腺癌的发生风险。