郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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呼吸急促引起酸碱平衡紊乱吗

2024.11.12 10:43

呼吸急促会引起酸碱平衡紊乱。

呼吸急促时,机体的通气功能发生改变。正常情况下,呼吸对酸碱平衡的调节起着重要作用。当呼吸急促时,往往会过度通气。过度通气会使体内二氧化碳排出过多。二氧化碳在体内与水结合形成碳酸,碳酸是一种酸性物质。二氧化碳排出过多就会导致碳酸减少,从而使血液pH值升高,引发呼吸性碱中毒这种酸碱平衡紊乱的情况。例如,在一些情绪过度激动或者高原反应等情况下,可能会呼吸急促,进而出现头晕、手脚麻木等呼吸性碱中毒的症状。

从生理机制上进一步扩展来看,呼吸急促时肺通气量的改变会打破体内酸碱物质的动态平衡。在细胞代谢过程中不断产生酸性和碱性物质,而呼吸系统、泌尿系统等共同维持着酸碱平衡。呼吸急促打破了呼吸系统正常的调节节奏,不仅是二氧化碳排出的问题,还会间接影响到肾脏对酸碱物质的代偿性调节。肾脏会对呼吸性碱中毒做出反应,减少酸性物质的排泄等,但这种代偿调节需要一定的时间。而且如果呼吸急促持续存在或者非常严重,肾脏的代偿可能无法完全纠正酸碱平衡的紊乱,进而可能引发一系列其他的生理功能异常,如电解质紊乱等,影响神经、肌肉等多个系统的正常功能。