李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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第二次肾结石手术的危险性大不大

2024.10.28 17:49

第二次肾结石手术的危险性相对较大,但具体情况因人而异。

肾结石手术本身就存在一定风险,而第二次手术风险增加有多方面原因。首先,经过第一次手术,肾脏局部的解剖结构可能发生改变。例如,第一次手术后可能形成瘢痕组织,这会影响手术视野的暴露,增加手术操作的难度,医生在寻找结石和进行操作时可能会面临更多挑战,容易误伤到周围的正常组织,如血管、肾盂等。其次,肾脏在经历一次手术创伤后,其功能可能已经有所下降,再次手术对肾脏的打击可能会进一步影响肾脏功能,增加术后肾功能不全等并发症的发生几率。而且,患者如果存在一些基础疾病,如糖尿病、高血压等,在经历第一次手术后身体状况可能更差,对第二次手术的耐受性降低,术中可能出现心脑血管意外等严重并发症的风险也会升高。另外,从感染的角度来看,第一次手术后身体的防御机制可能被削弱,第二次手术时发生泌尿系统感染、肾脏感染等感染性并发症的可能性也更大。不过,如果患者身体状况较好、结石情况相对简单、手术技术成熟且由经验丰富的医生操作,也能够在一定程度上降低风险。