杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心肌酶检查异常是心肌炎吗

2024.09.10 18:14

心肌酶检查异常不一定就是心肌炎。

心肌酶包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶等多种酶类,当心肌细胞受到损伤时,这些酶会释放入血,导致心肌酶升高。心肌酶异常并非心肌炎的特异性指标。除了心肌炎,其他情况也可能引起心肌酶的改变,比如急性心肌梗死,这是由于心肌缺血导致心肌细胞坏死而使心肌酶升高;还有一些剧烈运动、严重的感染、创伤、中毒等,也可能使心肌酶出现短暂性升高。某些肌肉疾病,如进行性肌营养不良等,也会导致心肌酶异常。

要明确是否为心肌炎,不能仅仅依靠心肌酶检查异常这一项。还需要结合患者的具体症状,如心慌、胸闷、胸痛、呼吸困难、发热、乏力等,以及心电图、心脏超声、心脏磁共振成像等其他检查结果进行综合判断。如果怀疑有心肌炎,还可能需要进一步做病毒学检测等,以确定是否有病毒感染等病因。而且,即使确诊为心肌炎,其严重程度和预后也有很大差异,需要密切观察和积极治疗。所以,当发现心肌酶检查异常时,不要盲目恐慌或自行判断,应及时就医,由专业医生进行全面评估和诊断,以便采取正确的治疗措施。同时,在日常生活中要注意休息、避免过度劳累和剧烈运动,保持良好的生活习惯和心态,有助于心脏健康。