李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胸部左侧疼痛怎么回事

2024.12.31 08:14

胸部左侧疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、心脏疾病、肺部肿瘤等引起。具体分析如下:

1.肌肉拉伤:肌肉拉伤是胸部左侧疼痛较为常见的原因。多因剧烈运动、突然的姿势改变或过度劳累所致。比如在进行俯卧撑、搬重物等活动时,胸部肌肉过度收缩或拉伸,就可能引发拉伤。拉伤后的肌肉会出现疼痛,在活动或按压时疼痛可能加剧。一般通过休息、避免剧烈运动、适当热敷等方式可逐渐缓解。

2.肋软骨炎:肋软骨炎常导致胸部左侧疼痛。其病因尚不明确,可能与病毒感染、劳损等有关。疼痛部位多在胸骨旁的肋软骨处,可伴有局部肿胀。患者在咳嗽、深呼吸或活动胸廓时疼痛加重。这种情况下,需要减少胸部活动,可在医生指导下使用非甾体抗炎药来减轻炎症和疼痛。

3.胸膜炎:胸膜炎可引发胸部左侧疼痛。结核菌感染、细菌感染或自身免疫性疾病等都可能导致胸膜炎。炎症刺激胸膜,产生疼痛,疼痛会随呼吸运动或咳嗽而加重。患者还可能伴有发热、咳嗽等症状。针对不同病因进行相应治疗,如抗结核治疗、抗感染治疗等是关键。

4.心脏疾病:心脏疾病是较为严重的引起胸部左侧疼痛的原因。例如冠状动脉粥样硬化性心脏病,由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足。患者会感到胸部左侧压榨性疼痛,可向左肩部、左臂内侧放射,疼痛常在劳累、情绪激动时发作。这种情况需要及时就医,进行心电图等相关检查,根据病情采取药物治疗、介入治疗等。

5.肺部肿瘤:肺部肿瘤也可能引起胸部左侧疼痛。肿瘤侵犯胸膜、胸壁或纵隔组织时会产生疼痛。患者可能还伴有咳嗽、咯血、消瘦等症状。一旦怀疑是肺部肿瘤,需进行胸部CT、病理活检等检查,确诊后根据肿瘤的类型、分期等制定个体化的治疗方案,如手术、放疗、化疗等。

在出现胸部左侧疼痛时,不要自行盲目判断病因。如果疼痛持续不缓解、加重或伴有呼吸困难、头晕、心慌等其他严重症状,应立即就医,避免延误病情。同时,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、适度运动、均衡饮食等,有助于维持身体健康。