李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

左侧胸部疼痛是怎么回事

2024.12.27 15:43

左侧胸部疼痛可能由肌肉劳损、肋软骨炎、胸膜炎、心脏疾病、肺部肿瘤等原因引起。具体分析如下:

1.肌肉劳损:肌肉劳损是较为常见的原因。长时间姿势不良,如伏案工作、左侧胸部肌肉过度劳累,如过度运动等都可能引发。肌肉长时间处于紧张状态,产生乳酸堆积或轻微拉伤,就会导致疼痛。疼痛多为隐痛、酸痛,在活动或按压时可能加重。一般通过休息、热敷等方式可逐渐缓解。

2.肋软骨炎:肋软骨炎可分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。非特异性肋软骨炎病因尚不明确,可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。感染性肋软骨炎多因手术、创伤等感染所致。患者会感到胸部钝痛或锐痛,有时会放射到肩部或背部。可采用止痛药物、局部封闭等治疗。

3.胸膜炎:胸膜炎常由感染如细菌、病毒等、自身免疫性疾病等引起。炎症刺激胸膜,导致胸膜脏层和壁层相互摩擦而产生疼痛。疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,患者可伴有发热、咳嗽等症状。针对病因进行抗感染、抗结核等治疗。

4.心脏疾病:像冠心病,由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足。发作时会出现左侧胸部压榨性疼痛,可向左肩部、左臂内侧放射,还可能伴有胸闷、心悸等症状。需要及时就医,进行药物治疗、介入治疗等。

5.肺部肿瘤:肺部肿瘤如果位于左侧肺部,随着肿瘤的生长,侵犯周围组织、神经等会引起胸部疼痛。疼痛可能逐渐加重,还可能伴有咳嗽、咯血、消瘦等症状。通常需要手术、放疗、化疗等综合治疗。

在出现左侧胸部疼痛时,不要自行盲目判断病因。避免剧烈运动加重疼痛,若疼痛持续不缓解或者伴有呼吸困难、头晕等严重症状,应立即就医。同时,要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪激动。