李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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女性阑尾炎在哪个位置

2024.11.05 14:42

女性阑尾炎的位置通常在右下腹。

阑尾位于人体腹部的右下腹,是细长而弯曲的盲管,在盲肠与回肠之间。对于女性来说,其阑尾的基本解剖位置与男性相同。阑尾的根部连于盲肠的后内侧壁,三条结肠带的会合点,其体表投影约在脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处,这个点也被称为麦氏点。当阑尾发生炎症时,最典型的症状往往是转移性右下腹疼痛,开始可能是上腹部或者脐周的疼痛,数小时后疼痛转移并固定于右下腹。这是因为早期阑尾炎症刺激的是内脏神经,这种疼痛定位不准确,所以表现为上腹部或者脐周的牵涉痛,随着炎症的发展,炎症波及到阑尾的浆膜层和壁腹膜,由于壁腹膜受躯体神经支配,疼痛感觉敏锐且定位准确,所以疼痛就固定在右下腹了。

在女性中,由于其特殊的生理结构,右下腹除了阑尾外还有右侧的卵巢、输卵管等生殖器官。所以在诊断女性阑尾炎时,需要更加谨慎,要与右侧的附件炎、右侧输卵管异位妊娠破裂等疾病相鉴别。例如,右侧附件炎也可能出现右下腹疼痛,但是通常还伴有白带增多、月经不调等妇科症状;而右侧输卵管异位妊娠破裂的患者多有停经史,并且可能出现休克等严重的临床表现。这就要求医生在诊断女性右下腹疼痛时,要综合考虑患者的病史、症状、体征以及相关的辅助检查结果,以准确判断是否为阑尾炎,避免误诊误治。