张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胃食管反流会引起肺炎吗

2024.08.09 11:47

胃食管反流可能会引起肺炎。

胃食管反流是指胃内容物反流至食管甚至咽部或口腔。当发生胃食管反流时,胃内的酸性物质、胃蛋白酶以及其他消化液等可以反流进入咽部,然后被误吸入呼吸道,尤其是在睡眠等情况下更容易发生误吸。这些反流物进入呼吸道后,会对气道和肺部造成刺激和损伤,引发炎症反应,从而导致肺炎,这种肺炎被称为吸入性肺炎。

胃酸等反流物具有腐蚀性,会损伤气道黏膜,使其屏障功能减弱,容易导致细菌等病原体在肺部定植和感染。而且胃食管反流引起的慢性咳嗽等症状,也可能使气道的防御机制进一步受损,增加肺部感染的风险。长期反复的胃食管反流导致的炎症刺激,还可能引起气道的重塑和肺间质的改变,进一步加重肺部的病变。

对于存在胃食管反流的患者,如果同时出现了咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等肺部感染的症状,要考虑到胃食管反流引起肺炎的可能。诊断时除了要评估肺部的情况外,还需要仔细了解胃食管反流的症状和严重程度。治疗方面,除了针对肺炎进行抗感染等治疗外,还需要积极治疗胃食管反流,如使用抑酸药、促胃肠动力药等,以减少反流的发生,避免肺炎的反复发作。同时,患者在生活中也需要注意一些事项,如避免睡前进食、抬高床头、减少脂肪摄入等,以减轻胃食管反流的症状。胃食管反流与肺炎之间存在一定的关联,需要引起重视并进行综合治疗。