张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胃食管反流会引起出血吗

2024.08.09 11:47

胃食管反流可能会引起出血。

胃食管反流是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,当反流物长期、反复刺激食管黏膜,可导致食管黏膜损伤,严重时就可能出现出血表现。反流物中的胃酸、胃蛋白酶等物质具有腐蚀性,可侵蚀食管黏膜,造成食管黏膜的炎症、糜烂、溃疡等,随着病情进展,这些病变处的小血管可能破裂出血,引起少量的渗血,患者可能会出现大便潜血阳性;如果侵蚀较大的血管,则可能导致较大量的出血,表现为呕血、黑便等,严重时甚至可引起失血性休克。长期的胃食管反流还可能诱发巴雷特食管,这是一种癌前病变,其发生恶变时也可能导致出血。

除了出血,胃食管反流还可引起反酸、烧心、胸痛、吞咽困难、咽部异物感、咳嗽、哮喘等多种症状,这些症状可单独出现,也可同时存在,严重影响患者的生活质量。对于胃食管反流患者,应及时就医,进行相关检查如胃镜等以明确诊断,并采取相应的治疗措施,如改变生活方式如少食多餐、避免睡前进食、抬高床头等、药物治疗如奥美拉唑、兰索拉唑、吗丁啉、莫沙必利等、内镜治疗或手术治疗等。同时,患者应注意观察有无出血等并发症的发生,一旦出现异常,应及时就医处理。

胃食管反流如果病情严重或未得到及时有效的治疗,是可能引起出血的,需要引起重视。患者应遵医嘱进行治疗和随访,以减少并发症的发生,改善生活质量。