张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃食管反流会引起胸痛吗

2024.08.09 11:47

胃食管反流会引起胸痛。

胃食管反流病是一种由于胃十二指肠内容物反流入食管引起不适症状和并发症的疾病。当发生胃食管反流时,胃酸、胃蛋白酶、胆汁等反流物不仅会刺激食管,导致烧心、反酸、胸痛等典型症状,还可能引起食管外症状,如咳嗽、哮喘、咽部异物感等。

胸痛是胃食管反流病的常见症状之一。反流物刺激食管可导致食管痉挛,产生胸痛,这种胸痛通常位于胸骨后,可表现为烧灼感、针刺样痛或钝痛,疼痛可向背部、肩部、颈部等部位放射。疼痛发作有时与进食、体位改变等有关,如卧位、弯腰时容易诱发或加重。长期的胃食管反流还可能导致食管炎症、狭窄等并发症,进一步加重胸痛症状。

胸痛并非胃食管反流病所特有,还可能见于其他多种疾病,如心脏疾病如心绞痛、心肌梗死等、呼吸系统疾病如胸膜炎、肺炎等、肌肉骨骼疾病等。当出现胸痛时,不能单纯认为就是胃食管反流引起的,需要进行详细的检查和评估,以明确病因。如果怀疑是胃食管反流病引起的胸痛,医生通常会进行相关检查,如胃镜、食管pH监测、食管压力测定等,以明确诊断。

对于确诊的胃食管反流病患者,治疗主要包括生活方式调整、药物治疗和手术治疗等。生活方式调整包括避免暴饮暴食、减少脂肪摄入、戒烟限酒、避免睡前进食、抬高床头等。药物治疗主要包括使用抑酸剂如奥美拉唑、兰索拉唑等、促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等、黏膜保护剂等。如果药物治疗效果不佳或患者存在严重的并发症,可能需要考虑手术治疗,如抗反流手术等。

胃食管反流会引起胸痛,但胸痛的原因较为复杂,需要综合考虑。如果出现胸痛症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取合适的治疗措施。同时,胃食管反流病患者应注意生活方式调整和规范治疗,以缓解症状,预防并发症的发生。