李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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睾丸突然胀痛怎么回事

2024.10.21 14:12

睾丸突然胀痛可能是由睾丸扭转、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、外伤等原因引起的。具体分析如下:

1.睾丸扭转:睾丸扭转是一种泌尿外科急症。病因多为睾丸和精索的解剖异常,如睾丸系膜过长等,在突然的体位改变或剧烈运动时,精索发生扭转,导致睾丸血运障碍。睾丸会突然出现剧痛,还可能伴有恶心、呕吐等症状。一旦怀疑睾丸扭转,需尽快就医,通常需要进行手术复位,恢复睾丸的血运,若治疗不及时,可能导致睾丸缺血坏死。

2.附睾炎:附睾炎常由泌尿系统感染扩散所致,细菌可经输精管逆行进入附睾。患者会感到阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。附睾炎在急性期需要卧床休息,抬高阴囊,可使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢类抗生素,同时要避免性生活和体力劳动,以促进炎症的消退。

3.睾丸炎:睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起。细菌感染可由附睾炎蔓延而来,病毒感染常见的是流行性腮腺炎病毒引起的腮腺炎性睾丸炎。患者睾丸肿大、疼痛,伴有高热等全身症状。对于细菌感染引起的睾丸炎,使用抗生素治疗;对于病毒感染,主要是对症治疗,如使用解热镇痛药缓解发热和疼痛症状。

4.精索静脉曲张:精索静脉曲张多因精索内静脉瓣发育不全、静脉壁的平滑肌或弹力纤维薄弱等原因导致。患者可出现阴囊坠胀、疼痛,站立或行走时加重,平卧休息后减轻。轻度精索静脉曲张可通过穿紧身内裤或使用阴囊托带缓解症状;症状较重或伴有不育等情况时,可能需要手术治疗。

5.外伤:阴囊部位受到外力撞击等外伤时,可导致睾丸疼痛。如运动时的碰撞、打架时的踢伤等。睾丸组织比较脆弱,外伤后可能出现肿胀、疼痛。轻度外伤可先冷敷,减少局部出血和肿胀,若疼痛持续不缓解或出现阴囊血肿等严重情况,应及时就医,可能需要进行进一步的检查和治疗。

睾丸突然胀痛可能是多种原因造成的,一旦出现这种情况,应引起重视,及时就医,通过详细的检查明确病因,以便进行针对性的治疗,避免延误病情造成严重的后果。