李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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因膀胱肿瘤切除了膀胱需要挂尿袋生活吗

2024.10.28 17:49

膀胱肿瘤切除膀胱后,部分患者需要挂尿袋生活,但也有其他替代方式。

膀胱切除后,如果进行了输尿管皮肤造口术,这种情况下患者需要在体外挂尿袋来收集尿液。这是因为尿液直接通过输尿管从肾脏引流到体外的尿袋中。随着医疗技术的发展,还有其他的选择。例如回肠膀胱术,是取一段回肠作为输出道,将输尿管与回肠吻合,回肠的一端引出腹壁造口,外接尿袋。还有一种是原位新膀胱术,这种手术是利用肠道重新构建一个类似膀胱的储尿器官,然后将输尿管与这个新膀胱连接,患者可以通过腹压或间歇导尿的方式排尿,不需要终身挂尿袋,在一定程度上提高了患者的生活质量。不过,原位新膀胱术对于患者的身体状况有一定要求,比如肠道功能较好、肾功能正常等,并且术后患者需要进行排尿功能的训练。

从患者的生活影响方面来看,挂尿袋确实会给患者带来诸多不便。在身体方面,尿袋需要定期更换,并且要注意保持造口周围皮肤的清洁干燥,防止感染、皮肤炎症等并发症的发生。在心理方面,挂尿袋可能会影响患者的自我形象认知,导致患者产生自卑、焦虑等情绪。而原位新膀胱术虽然避免了长期挂尿袋的困扰,但间歇导尿也需要患者掌握正确的方法并且要有一定的耐心。同时,无论是哪种术后方式,患者都需要定期复查,监测肾功能、泌尿系统的恢复情况等,以便及时发现并处理可能出现的问题。