膀胱切除后主要通过尿流改道的方式来排尿,如回肠膀胱术、原位新膀胱术等。
膀胱具有储存和排泄尿液的重要功能,当膀胱因疾病等原因被切除后,需要进行尿流改道手术来解决排尿问题。回肠膀胱术是常用的方法之一,即截取一段回肠,将输尿管与之连接,尿液经此段回肠排出体外,患者通常需要在腹壁造口佩戴集尿袋来收集尿液。原位新膀胱术则是利用肠道构建一个新的类似膀胱的储尿囊,并与尿道重新吻合,患者可通过原来的尿道口排尿,但术后需要进行一定的排尿训练以恢复较好的控尿功能。还有输尿管皮肤造口术等方式。
这些尿流改道方式各有优缺点,医生会根据患者的具体情况,如年龄、健康状况、肿瘤特性等,综合评估后选择最适合的方法。无论选择哪种方式,患者在术后都需要适应新的排尿模式,包括学习如何护理造口或训练新的排尿习惯等。同时,患者需要定期复查,监测肾功能、泌尿系统情况等,以便及时发现并处理可能出现的问题,如输尿管狭窄、造口并发症等,以保障术后的生活质量。
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