李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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膀胱癌患者切除膀胱可以只切一部分吗

2024.10.28 17:48

膀胱癌患者切除膀胱在某些情况下可以只切一部分。

对于早期膀胱癌,尤其是非肌层浸润性膀胱癌,部分膀胱切除是一种可行的治疗选择。这种手术方式旨在切除包含肿瘤的那部分膀胱组织,同时尽可能保留膀胱的功能。部分膀胱切除可以通过开放手术或者腹腔镜等微创手段来进行。从肿瘤学角度来看,如果肿瘤相对局限,没有广泛侵犯膀胱壁全层以及周围组织,部分切除能够达到切除肿瘤组织的目的。而且,保留部分膀胱有助于维持患者正常的排尿生理功能,对患者术后的生活质量影响相对较小。与全膀胱切除相比,部分膀胱切除手术创伤相对较小,患者术后恢复可能会更快一些。

部分膀胱切除也存在一定的局限性和风险。术后需要密切监测,因为膀胱癌有复发的可能,即使切除了可见的肿瘤部分,仍可能在膀胱的其他部位再次出现肿瘤。而且部分切除的手术决策需要非常谨慎,要综合考虑肿瘤的大小、位置、病理类型等多种因素。如果肿瘤靠近膀胱颈部或者输尿管开口处,部分切除可能会影响到尿液的正常排出或者导致输尿管反流等并发症。另外,对于一些多灶性的膀胱癌或者已经有肌层浸润的膀胱癌,部分膀胱切除可能无法彻底清除肿瘤细胞,这种情况下全膀胱切除可能是更合适的治疗方案。