郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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干性支气管扩张能根治吗

2024.11.12 10:44

干性支气管扩张通常难以根治。

干性支气管扩张是支气管扩张的一种特殊类型,其主要特点是反复咯血,而咳嗽、咳痰等症状相对不明显。难以根治主要是因为支气管扩张一旦形成,支气管的结构发生了不可逆的改变。正常的支气管具有弹性,能够维持气道的通畅和正常的气体交换功能。但在干性支气管扩张时,支气管壁的肌肉和弹性组织被破坏,可能是由于长期的感染、炎症、遗传因素或者自身免疫性疾病等多种原因引起的。这种结构上的破坏使得支气管变得异常扩张、变形,就像一个被撑大且失去弹性的管道一样,无法再恢复到正常的形态。

干性支气管扩张患者的气道防御功能也会下降。由于支气管结构改变,纤毛的清除功能受损,气道内的分泌物难以有效排出,容易滋生细菌等病原体,导致反复的感染。而每一次感染都会进一步加重支气管的损伤,形成恶性循环。虽然现代医学有多种治疗手段,如控制感染、止血等对症治疗,在一定程度上可以缓解症状、减少发作频率,但却难以从根本上逆转已经形成的支气管扩张病变,所以干性支气管扩张难以实现根治。