郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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气管扩张可以根治吗

2024.11.12 10:44

气管扩张难以完全根治。

气管扩张是一种慢性的结构性肺部疾病,通常是由于反复的呼吸道感染、支气管阻塞、遗传因素等多种原因导致支气管壁的肌肉和弹性组织被破坏,进而引起支气管持久性扩张。这种结构上的改变是不可逆的。虽然通过积极的治疗可以缓解症状、减少急性发作的频率、改善患者的生活质量,但想要彻底恢复到正常的支气管结构几乎是不可能的。例如,在感染因素导致的气管扩张中,即使通过有效的抗感染治疗消除了当前的感染源,已经受损的支气管结构也无法自行修复如初。

从治疗手段来看,药物治疗主要是针对控制感染、促进痰液排出等方面。像使用抗生素来对抗感染,使用祛痰药帮助痰液排出,这些措施可以在急性发作期减轻症状,但不能改变扩张的支气管形态。手术治疗虽然可以切除病变严重的部分支气管,但也存在诸多限制,如手术风险、术后可能的并发症以及并非所有患者都适合手术等情况。而且,即使切除了部分病变支气管,剩余的支气管仍有再次发生扩张的风险。另外,患者自身的一些因素,如存在基础疾病如免疫功能低下等或者持续暴露于有害环境如吸烟环境、空气污染严重的环境等,也会影响治疗效果并增加复发的可能性,所以气管扩张难以根治。