郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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支气管扩张可以根治吗

2024.11.12 10:43

支气管扩张难以完全根治。

支气管扩张是一种慢性的呼吸系统疾病,其发病机制较为复杂。通常是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。这种结构上的改变是不可逆的。虽然可以通过多种治疗手段来控制症状、减少发作频率、减轻病情的严重程度,但想要彻底恢复到正常的支气管结构和功能几乎是不可能的。例如,对于局限性的支气管扩张,如果病变范围比较小,可以考虑手术切除病变组织,但手术也存在一定风险,而且术后也不能完全保证其他部位的支气管不会再出现问题。

从疾病的发展过程来看,支气管扩张患者容易反复发生感染,每次感染都会对支气管和肺部组织造成进一步的损害。即使在病情稳定期,支气管扩张患者的支气管结构异常依然存在,这就像一个隐患,随时可能因为各种诱因,如感冒、接触过敏原、空气污染等,引发新的炎症发作。在治疗方面,主要是针对感染进行抗感染治疗,使用化痰药物促进痰液排出,进行体位引流等物理治疗帮助清理呼吸道分泌物。同时,患者需要长期进行呼吸功能锻炼,提高肺功能,增强机体抵抗力,以尽量延缓疾病的进展,但这些措施都不能从根本上消除支气管扩张这种病理状态。