黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

大便变细变扁怎么回事

2024.12.03 11:32

大便变细变扁可能是痔疮、直肠息肉、直肠癌、肛乳头瘤、肛门狭窄等原因导致的。具体分析如下:

1.痔疮:痔疮是常见的肛肠疾病,尤其是内痔发展到一定程度时,会在直肠或肛管内形成肿物。这些肿物会占据肠腔的空间,使大便排出的通道变窄,从而导致大便被挤压变细变扁。患者可能还伴有便血、疼痛、瘙痒等症状。如果是轻度痔疮,可以通过调整饮食结构,增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅,避免久坐久站,温水坐浴等方式缓解症状。

2.直肠息肉:直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变。息肉的存在会使肠腔内径变小,当大便通过时就容易被挤压变形。患者可能无明显症状,也可能出现便血、脱垂等情况。对于直肠息肉,通常需要进行内镜下切除,切除后要定期复查,以防止息肉复发。

3.直肠癌:直肠癌是一种恶性肿瘤,肿瘤在直肠内生长会逐渐侵占肠腔空间。随着肿瘤的增大,肠腔狭窄,大便就会变细变扁,同时可能伴有排便习惯改变,如腹泻与便秘交替、黏液脓血便、腹痛等症状。一旦确诊为直肠癌,需根据肿瘤的分期采取手术、放疗、化疗等综合治疗手段。

4.肛乳头瘤:肛乳头瘤是肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬所形成。会堵塞肛管,影响大便的正常形状,导致大便变细变扁,还可能出现肛门坠胀感、疼痛等症状。较小的肛乳头瘤可以通过坐浴、涂抹药膏等保守治疗,较大的肛乳头瘤则需要手术切除。

5.肛门狭窄:肛门狭窄可由多种原因引起,如肛门部位的手术创伤后瘢痕形成、先天性肛门畸形等。肛门狭窄使得大便排出的通道变窄,大便就会变细变扁,患者常有排便困难、疼痛等表现。对于肛门狭窄,轻度的可以通过扩肛治疗,严重的可能需要手术修复。

在日常生活中,要保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适量运动等。如果发现大便形状持续异常,应及时就医,进行相关检查,如直肠指诊、肠镜等,以便早期明确病因并进行相应的治疗。