黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

便秘忽然大便变扁怎么回事

2024.12.03 11:33

便秘患者忽然大便变扁可能是痔疮、直肠息肉、直肠癌、肛乳头瘤、肛门狭窄等原因导致的。具体分析如下:

1.痔疮:痔疮尤其是内痔发展到一定程度时,会在直肠或肛管内形成肿物,挤压大便使其形状改变。内痔是由于肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大导致的。患者可能有便血、疼痛等症状。平时应多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类等,避免久坐久站,保持肛门清洁,必要时可使用痔疮膏等药物治疗。

2.直肠息肉:直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变。息肉占据肠腔空间,会使大便在通过时被挤压变形。其形成可能与遗传、炎症刺激等因素有关。患者可能有便血、黏液便等表现。对于较小的息肉可定期复查,较大的息肉可能需要手术切除,同时要改善生活方式,戒烟限酒,减少对肠道的不良刺激。

3.直肠癌:直肠癌是发生在直肠的恶性肿瘤。肿瘤不断生长会占据肠腔,导致大便变细变扁。其病因与饮食、遗传、直肠慢性炎症等多种因素有关。患者除大便形状改变外,还可能有排便习惯改变、腹痛、消瘦等症状。早期发现以手术治疗为主,配合放疗、化疗等综合治疗手段。患者应积极配合医生进行规范治疗,同时保持乐观心态。

4.肛乳头瘤:肛乳头瘤是肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬所形成。会影响大便的正常排出,使大便形状改变。患者常有肛门不适、瘙痒等症状。较轻的肛乳头瘤可通过坐浴、涂抹药膏等保守治疗,严重时需手术切除,同时要注意肛门卫生,避免感染加重。

5.肛门狭窄:肛门狭窄可由多种原因引起,如手术创伤、肛门周围炎症等。肛门通道变窄后,大便排出时会被挤压成扁形。患者排便困难,可能伴有疼痛。轻度肛门狭窄可通过扩肛治疗,严重的可能需要手术干预。患者要注意保持大便通畅,避免用力排便加重狭窄。

在日常生活中,要养成良好的生活习惯,规律作息,适当运动,保持心情舒畅。饮食上要均衡营养,避免吃过多辛辣、油腻、刺激性食物,多补充水分。如果大便形状持续异常,应及时就医进行详细检查,以便明确病因,尽早治疗。