马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

微信扫码问诊

急性肾炎发展成急进性肾炎还能治好吗

2024.09.07 12:18

急性肾炎发展成急进性肾炎仍有治好的可能,但难度较大,预后相对较差。

急进性肾炎是一类病情凶险、进展迅速的肾小球肾炎。当急性肾炎发展为急进性肾炎时,肾脏的损伤往往更为严重和急剧。通过及时和积极的治疗,部分患者的病情可以得到控制甚至逆转。治疗通常包括强化免疫抑制治疗,如使用大剂量糖皮质激素冲击、联合免疫抑制剂等,以及针对并发症的处理,如控制血压、纠正水和电解质紊乱等。同时,可能需要进行血浆置换等特殊治疗手段来清除致病物质。

但急进性肾炎的治疗效果存在较大个体差异。一些患者尽管经过积极治疗,肾功能可能仍无法完全恢复正常,遗留不同程度的慢性肾功能损害,甚至可能最终发展为终末期肾病,需要长期透析或肾移植治疗。影响预后的因素包括起病时的病情严重程度、是否能及时诊断和开始治疗、患者对治疗的反应等。急进性肾炎的病理类型也对预后有重要影响,例如新月体的类型、比例等。总体而言,急性肾炎发展成急进性肾炎后,治疗面临较大挑战,但不能一概而论地认为无法治好,应根据具体情况进行综合评估和个体化治疗,积极争取较好的治疗效果,同时患者需要密切配合治疗和随访,以便及时调整治疗方案,尽可能改善预后。