马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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急性肾炎会发展成为慢性肾炎吗

2024.09.07 12:18

急性肾炎有可能会发展成为慢性肾炎。

急性肾炎即急性肾小球肾炎,是以急性肾炎综合征血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要临床表现的一组疾病。多数急性肾炎患者经过及时恰当的治疗后可完全恢复,不遗留任何症状及体征,肾功能也可恢复正常。有一小部分患者可能会由于病情持续不缓解、治疗不规范或存在一些诱发因素反复作用等情况,使得病情迁延不愈,逐渐进展而转为慢性肾炎。

当急性肾炎未能彻底治愈时,肾脏的炎症可能持续存在,导致肾小球逐渐发生慢性损伤和纤维化,肾功能也会逐渐下降。如果患者在急性肾炎恢复后,不注意生活方式的调整,如过度劳累、反复感染、不规律作息、长期大量吸烟饮酒等,或者存在基础疾病如高血压、糖尿病等控制不佳,都可能增加急性肾炎发展为慢性肾炎的风险。而且,有些急性肾炎患者在起病时可能症状不典型,未被及时发现和治疗,这也容易使病情延误而发展为慢性肾炎。一旦急性肾炎发展为慢性肾炎,治疗难度会明显增加,患者可能会长期受到蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状的困扰,甚至可能逐渐进展至肾衰竭,需要长期透析或肾移植治疗。对于急性肾炎患者,早期诊断、规范治疗以及治疗后的密切随访和科学管理都非常重要,以尽量减少发展为慢性肾炎的可能性。