张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肝硬化结节恶变的概率高吗

2024.08.07 21:23

肝硬化结节恶变的概率相对较高。

肝硬化是一种严重的肝脏疾病,在肝硬化的基础上发生肝细胞癌是一个重要的临床问题。肝硬化结节有多种类型,包括再生结节、不典型增生结节等,其中不典型增生结节特别是高级别不典型增生结节被认为是癌前病变,其恶变的风险明显增加。虽然并非所有的肝硬化结节都会恶变,但由于肝硬化患者的肝脏长期处于慢性损伤和修复的状态,肝细胞不断经历炎症、再生等过程,这为基因突变和细胞恶变提供了更多的机会。而且,肝硬化患者往往存在一些促进肝癌发生的因素,如乙肝病毒或丙肝病毒感染、长期饮酒、肥胖、糖尿病等。肝硬化本身导致的肝脏结构和功能改变,也使得肝脏对癌前病变和早期癌细胞的监测和清除能力下降,进一步增加了恶变的可能性。一些研究表明,肝硬化患者每年发生肝细胞癌的概率在1%到6%左右,具体概率会受到多种因素的影响,如肝硬化的病因、结节的特征、患者的年龄、性别、生活方式以及是否接受有效的抗病毒治疗等。对于有肝硬化结节的患者,密切的监测和随访非常重要,包括定期进行肝脏超声、甲胎蛋白等检查,以便早期发现可能的恶变,及时进行治疗。肝硬化结节恶变的概率不容忽视,需要高度重视和积极管理。