黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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脑血栓和脑梗死概念是一样吗

2024.08.21 15:51

脑血栓和脑梗死概念不完全一样。

脑血栓形成是脑梗死的一种常见类型。脑梗死是由于各种原因导致脑部血液供应障碍,引起局部脑组织缺血、缺氧性坏死,进而出现相应神经功能缺损的一类临床综合征。而脑血栓形成主要是由于动脉粥样硬化等原因,使血管壁病变、管腔狭窄,进而形成血栓,导致血管闭塞,引起脑梗死。

脑梗死还包括其他类型,比如脑栓塞,是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。还有腔隙性脑梗死等。虽然脑血栓和脑梗死在发病机制和临床表现上有一定的相似性,但在病因方面存在一些差异。

脑血栓形成通常是在动脉粥样硬化的基础上逐渐发展而来,是一个相对缓慢的过程,患者可能在发病前有短暂性脑缺血发作等前驱症状。而脑栓塞往往起病更为突然,多在活动中发病,是由于其他部位的栓子突然脱落进入脑血管导致。在诊断和治疗方面,两者也有一些不同的侧重点。对于脑血栓形成,主要关注血管病变的评估和改善,如抗血小板聚集、稳定斑块等治疗;而对于脑栓塞,除了针对脑部病变的治疗外,还需要积极寻找和处理栓子的来源。虽然两者关系密切,但在概念上存在一定区别,临床上需要仔细鉴别和精准治疗,以提高患者的预后和生活质量。