周立春 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
三级甲等 神经内科
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脑梗死是怎么回事

发布时间: 2019-10-25
01:53




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视频文字

脑梗死又是我们所说的一个缺血性脑血管病,缺血性脑血管病是由于脑血管的血流,各种原因造成脑血管的血流的一个阻断,引起的血管供血区域的一些功能的一些障碍。所以说缺血性脑梗死从病因上来讲,我们分为大动脉粥样硬化性的脑梗死,还有心源性的脑梗死,还有小血管病引起脑梗死,还有原因明确的,还有不明原因的脑梗死,其中25%以上的患者都是大动脉粥样硬化性脑梗死。大动脉粥样硬化性的脑梗死主要的危险因素就是咱们常见的高血压糖尿病高血脂,还有一些动脉狭窄等等这些。
心源性脑梗主要是由于房颤或者一些心脏的疾病所致的。小血管病主要是有高血压,它是一个慢性的损害,它是一个动脉的脂质玻璃样变性,像还有一些免疫明确的像红细胞增多症,还有像动脉夹层,还有什么烟雾病等等这些。当然也有部分脑梗是找不到原因的,它占到20%左右,所以说来讲的话,脑梗死的病因是不一样的,病因不同我们治疗方法有不同,像大动脉粥样硬化脑梗死,我们的三大机制药物抗高血压药物、抗血小板聚集药物,还有一个他汀类的药物,像其他的心源脑梗死,我们要给予抗凝治疗。

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