李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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压力性尿失禁能不能治

2024.10.28 17:48

压力性尿失禁能治。

压力性尿失禁是指当腹压突然增加时如咳嗽、大笑、喷嚏等,尿液不自主地从尿道口流出。其治疗方法有多种。对于轻度的压力性尿失禁,非手术治疗往往能取得较好的效果。例如,通过盆底肌训练,也就是凯格尔运动,患者有意识地对以肛提肌为主的盆底肌肉进行自主性收缩,以加强盆底肌肉的力量,从而增加尿道阻力,改善尿失禁症状。这种训练需要长期坚持,一般每天进行三组,每组收缩肌肉5-10秒,然后放松10秒,重复10-15次。同时,还可以结合生物反馈治疗,借助仪器将盆底肌肉活动的信息转化为听觉和视觉信号反馈给患者,指导患者正确地收缩和放松盆底肌肉,提高训练效果。另外,电刺激治疗也是一种选择,通过电流刺激盆底肌肉,使其被动收缩,从而达到增强肌肉力量的目的。

对于中重度压力性尿失禁患者,手术治疗可能是更有效的方法。目前常用的手术方式有尿道中段吊带术,该手术通过植入吊带,为尿道提供支撑,增加尿道闭合压,从而有效治疗尿失禁。这种手术具有创伤小、恢复快、效果显著等优点。除了上述治疗方法外,在生活中患者也需要注意一些事项来辅助治疗,如减轻体重肥胖是压力性尿失禁的危险因素之一、戒烟吸烟会增加咳嗽的发生率,进而加重腹压对膀胱的压力、避免提重物等增加腹压的动作。随着医学的不断发展,压力性尿失禁患者有多种治疗途径可以选择,大多数患者经过规范治疗后症状能够得到明显改善甚至治愈。