李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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压力性尿失禁能根治吗

2024.10.28 17:48

压力性尿失禁能否根治需要根据具体情况而定,总体来说部分患者可以通过合适的治疗达到根治效果。

压力性尿失禁是指当腹压突然增加时如咳嗽、大笑、喷嚏等,尿液不自主地从尿道口流出。对于轻度的压力性尿失禁患者,通过保守治疗有可能根治。保守治疗包括盆底肌训练,这是一种简单有效的方法,患者通过长期规律地收缩和放松盆底肌肉,能够增强盆底肌的力量,改善尿道括约肌的功能,从而减轻甚至消除尿失禁症状。生活方式的调整也很重要,例如减轻体重,对于肥胖患者而言,体重减轻后腹部压力会相应降低,对膀胱和尿道的压力也会减小,有助于改善尿失禁情况。还有一些辅助器具,如子宫托等,也能在一定程度上缓解症状。

对于中重度压力性尿失禁患者,手术治疗可能是更有效的根治手段。目前常用的手术方式如尿道中段无张力悬吊术等,通过在尿道中段植入吊带,增加尿道的阻力,从而在腹压增加时能够有效控制尿液不流出。这种手术的成功率较高,很多患者术后尿失禁症状得到明显改善甚至完全消失。不过,手术也存在一定风险,如感染、吊带移位等,但总体来说,在严格掌握手术适应症和规范操作的情况下,手术治疗对于中重度压力性尿失禁患者是一种有望根治疾病的选择。同时,术后患者也需要进行一定的康复训练和生活方式调整,以巩固治疗效果。