李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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得了肾结石需要手术吗

2024.10.28 17:48

得了肾结石不一定需要手术。

肾结石的治疗方案需要综合多方面因素来确定。对于较小的肾结石,比如直径小于0.6厘米的结石,有可能通过保守治疗排出体外。保守治疗包括大量饮水,每日饮水量建议在2000-3000毫升以上,这有助于增加尿量,通过尿液的冲刷作用促使结石排出;同时配合适度的运动,像跳绳、跑步等,也能帮助结石移动。还可以使用药物来缓解疼痛、舒张输尿管平滑肌,以利于结石排出。

当结石较大一般直径大于2厘米、鹿角形结石、存在尿路梗阻、感染或者经保守治疗无效时,往往就需要考虑手术治疗了。手术方式有多种,如体外冲击波碎石术,是利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使结石裂解,随尿液排出体外。这种方法创伤相对较小,但可能需要多次治疗。还有经皮肾镜取石术,适用于较大的肾结石,通过在腰部建立一个通道直达肾脏,然后利用内镜将结石取出。另外,输尿管镜取石术也较为常用,是经尿道、输尿管将结石击碎并取出。肾结石的治疗要根据患者的具体情况,权衡利弊后选择最合适的治疗方案。