马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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慢性肾衰竭会出现气促呼吸困难吗

2024.09.07 12:18

慢性肾衰竭可能会出现气促呼吸困难。

慢性肾衰竭患者出现气促、呼吸困难的原因较为复杂。一方面,随着肾功能的逐渐下降,肾脏排泄代谢废物和调节水、电解质、酸碱平衡的能力减弱,会导致体内水钠潴留、酸中毒、电解质紊乱等情况。水钠潴留可引起心脏负荷增加,导致心力衰竭,进而出现气促、呼吸困难,尤其是在活动后更为明显;酸中毒可使呼吸中枢兴奋,引起呼吸加深加快,患者会感觉呼吸费力;电解质紊乱如高钾血症等,可能会影响心肌的正常功能,诱发心律失常等,严重时也会导致呼吸困难。另一方面,慢性肾衰竭常并发贫血,贫血可使血液携带氧气的能力下降,机体缺氧会引起呼吸频率加快、气促等表现。慢性肾衰竭患者可能合并肺部感染等并发症,肺部感染会直接影响肺部的正常通气和换气功能,导致气促、呼吸困难等症状。而且,患者的身体整体状况较差,心肺功能可能本身就有所减弱,在合并其他疾病或身体负担加重时,更容易出现气促、呼吸困难等不适。慢性肾衰竭患者出现气促、呼吸困难是多种因素综合作用的结果,需要及时就医,进行全面的评估和针对性的治疗,以缓解症状,改善患者的生活质量和预后。