马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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患有肾衰竭会影响正常的呼吸吗

2024.09.07 12:18

患有肾衰竭可能会影响正常的呼吸。

肾衰竭患者出现呼吸异常主要有以下原因。首先,当肾衰竭时,肾脏的代谢和排泄功能严重受损,导致体内毒素蓄积,如尿素等。这些毒素可刺激胃肠道,使其产生氨等物质,部分氨被吸收入血后可影响呼吸中枢的正常功能,引起呼吸节律和深度的改变。其次,肾衰竭常并发水、电解质和酸碱平衡紊乱。例如,当发生代谢性酸中毒时,血液中氢离子浓度增加,可刺激外周化学感受器,使呼吸加深加快,以排出更多的二氧化碳,从而调节体内的酸碱平衡;严重的酸中毒还可能导致肺换气功能下降。肾衰竭患者可能会出现贫血,长期贫血可导致机体缺氧,引起呼吸频率加快、呼吸困难等表现。同时,肾衰竭患者由于水钠潴留、高血压等原因,可能会诱发心力衰竭,导致肺部淤血、水肿,进而影响肺部的气体交换,出现胸闷、气促、呼吸困难等症状。而且,肾衰竭患者的免疫力通常较低,容易发生肺部感染,肺部感染也会明显影响呼吸功能。

肾衰竭可通过多种途径影响呼吸功能,导致呼吸异常。对于肾衰竭患者,应密切关注其呼吸情况,及时发现并处理可能出现的呼吸问题。同时,积极治疗肾衰竭及其并发症,如通过透析等方法清除体内毒素、纠正水和电解质紊乱、改善贫血和控制感染等,以减轻对呼吸功能的不良影响。如果肾衰竭患者出现呼吸急促、呼吸困难、胸闷等症状,应及时就医,进行相关检查和评估,以明确原因,并采取相应的治疗措施。