黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

男性左下腹部疼痛的可能病因是什么

2024.12.03 11:23

男性左下腹部疼痛可能由肠道疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、腹股沟疝、肌肉拉伤等引起。具体分析如下:

1.肠道疾病:左下腹部包含部分乙状结肠和直肠,如果发生炎症、感染、梗阻等情况会引起疼痛。例如结肠炎,可能是由于细菌、病毒感染,自身免疫问题或者饮食不当等因素导致。患者常伴有腹泻、便秘或者便血等症状。饮食上应避免刺激性食物,保持规律的饮食习惯,及时就医进行抗感染、调节肠道菌群等治疗。

2.泌尿系统疾病:左侧输尿管结石是常见病因之一。当结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管壁,引发左下腹部绞痛,疼痛可向会阴部放射,还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。可能是由于代谢异常,尿液中的某些物质浓度过高析出结晶形成结石。患者需要大量饮水,促进结石排出,必要时进行体外冲击波碎石或手术取石。

3.生殖系统疾病:左侧精索静脉曲张可导致左下腹部隐痛,还可能出现阴囊坠胀感。主要是由于精索内静脉回流受阻,血液淤积。长期站立或行走后症状可能加重。患者应避免长时间站立,必要时需手术治疗改善静脉回流。另外,附睾炎、前列腺炎等疾病也可能放射至左下腹部引起疼痛,多与细菌感染、不良生活习惯有关,需要进行抗感染治疗并改善生活习惯。

4.腹股沟疝:当腹腔内的脏器通过腹股沟区的薄弱部位突出时,可引起左下腹部疼痛。患者站立或用力时,腹股沟区可出现肿块,平卧休息时肿块可能消失。这与腹壁强度降低和腹内压力增高有关,如老年人腹壁肌肉薄弱,长期咳嗽、便秘等增加腹压的情况容易诱发。一般需要手术修补疝缺损。

5.肌肉拉伤:剧烈运动或突然的姿势改变可能导致左下腹部肌肉拉伤,引起疼痛。这种疼痛在活动时加重,休息后可缓解。患者需要休息,避免剧烈运动,可适当进行热敷等物理治疗促进恢复。

如果男性出现左下腹部疼痛,不要自行盲目判断病因,应及时就医进行详细检查,以便准确诊断并采取恰当的治疗措施。同时,要注意休息,避免过度劳累加重症状。