黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

左下腹部隐痛的原因是什么

2024.12.03 11:33

左下腹部隐痛可能是肠道疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、肌肉拉伤、血管病变等原因导致的。具体分析如下:

1.肠道疾病:左下腹部主要包含乙状结肠、直肠等肠道结构。结肠炎、结肠息肉、结肠肿瘤等肠道疾病都可能引发左下腹部隐痛。结肠炎可能由于感染、自身免疫等因素引起肠道黏膜炎症,刺激神经末梢产生疼痛。对于肠道疾病,需要通过肠镜等检查明确诊断,饮食上避免刺激性食物,保持规律排便习惯。

2.泌尿系统疾病:左侧输尿管结石是引起左下腹部隐痛的常见泌尿系统疾病。结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管黏膜,引起平滑肌痉挛,从而产生疼痛。泌尿系统感染累及左侧输尿管或膀胱时,也可能出现左下腹部隐痛。通过泌尿系统超声、尿常规等检查可辅助诊断,平时应注意多喝水,增加尿量有助于预防结石和减轻感染。

3.生殖系统疾病:女性的左侧卵巢、输卵管发生病变时,如卵巢囊肿蒂扭转、输卵管炎等,会导致左下腹部隐痛。卵巢囊肿蒂扭转是一种妇科急腹症,囊肿的蒂部发生扭转,导致血液供应受阻而引起疼痛。输卵管炎多由病原体感染引起。男性精索静脉曲张也可能出现左下腹部隐痛,这与精索内静脉回流不畅有关。对于生殖系统疾病,需要进行妇科或男科的专科检查,女性要注意个人卫生,男性避免长时间站立等。

4.肌肉拉伤:突然剧烈运动或不当的姿势可能导致左下腹部肌肉拉伤。例如在进行仰卧起坐、跑步等运动时,如果用力过猛或者姿势不正确,肌肉纤维可能被撕裂,引起局部疼痛。一般通过休息、热敷等方式可逐渐缓解,运动前要做好热身准备。

5.血管病变:腹主动脉瘤等血管病变可能累及左侧腹部血管,导致左下腹部隐痛。腹主动脉瘤是由于动脉壁结构破坏,动脉壁局部薄弱,在血流压力下逐渐扩张形成瘤样改变。这种情况比较危险,需要通过血管造影等检查确诊,患者要避免剧烈运动和情绪激动。

如果出现左下腹部隐痛,不要自行盲目用药,应及时就医,详细告知医生疼痛的性质、持续时间、伴随症状等信息,以便准确诊断病因并进行相应的治疗。