陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿性心肌炎症状

2024.11.25 13:09

风湿性心肌炎症状主要有发热、心悸、呼吸困难、心前区疼痛、心律失常。具体分析如下:

1.发热:发热是风湿性心肌炎常见症状之一。多为低热或中度发热,体温一般在37.5℃-38.5℃之间。这是由于机体对风湿热的炎症反应所致,炎症因子刺激体温调节中枢,导致体温升高。发热可持续数周,在病情未得到有效控制时,可能会反复出现。

2.心悸:心悸是患者主观感觉心脏跳动不适。风湿性心肌炎时,心肌受到炎症侵犯,心脏的正常节律和功能受到影响。患者可感到心跳加快、心跳过重或心跳不规则,尤其在运动后或情绪激动时更为明显。因为心肌炎症导致心肌细胞电生理活动紊乱,心脏传导系统功能异常。

3.呼吸困难:呼吸困难表现为呼吸费力、气促等。当风湿性心肌炎发展到一定程度,心脏功能受损,泵血能力下降。肺部淤血,气体交换受阻,从而引起呼吸困难。患者在活动量增加时,呼吸困难症状会加重,严重时甚至在休息状态下也会感到呼吸困难。

4.心前区疼痛:心前区疼痛可表现为隐痛、钝痛或刺痛。风湿性炎症累及心肌和心包时,会刺激心脏周围的神经末梢。疼痛部位多位于心前区,可向左肩部、左臂内侧放射。疼痛程度因人而异,部分患者疼痛较为轻微,而有些患者疼痛较为剧烈,影响正常生活。

5.心律失常:心律失常是风湿性心肌炎较为常见的症状。炎症可损害心脏的传导系统,导致心脏电信号传导异常。患者可能出现早搏、心动过速、房室传导阻滞等心律失常情况。心律失常会影响心脏的正常泵血功能,严重时可导致心力衰竭等严重并发症。

在出现上述症状时,应及时就医进行全面检查,包括心电图、心肌酶谱、心脏超声等检查,以便早期诊断和治疗。同时,患者应注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,减少心脏负担。饮食上要保证营养均衡,增强机体抵抗力。