黄达永 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 血液内科 去问诊

微信扫码问诊

早期如何判断巨幼红细胞贫血

2022.02.17 18:56

​巨幼红细胞性贫血病人一般都有偏食、挑食或胃肠疾病不能进食的病史,早期可以出现头晕、乏力、颜面苍白等贫血症状。

除此之外,还可能合并有手脚麻木、行走不稳、共济失调等锥体外系症状。查体时发现病人没有舌苔,医学上叫镜面舌,还可以有口腔溃疡、唇炎等,查血常规可以发现红细胞计数、血红蛋白浓度下降。

平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度都升高,白细胞计数和血小板计数大致正常或者是轻度减低。生化检查可见乳酸脱氢酶增高,肝功能检查可见胆红素轻度增高,最后确诊要查血清叶酸和维生素B12的浓度。