黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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什么是小儿巨幼红细胞性贫血

2024.08.29 16:46

小儿巨幼红细胞性贫血是由于维生素B₁₂或和叶酸缺乏所致的一种大细胞性贫血。

这种贫血主要是因为机体缺乏维生素B₁₂和叶酸,影响了红细胞中DNA的合成,导致红细胞体积增大且发育异常。患儿多表现为面色苍白、乏力、食欲不振、精神不振等。严重时可出现智力低下、发育迟缓、反复感染等情况。其发病原因较为复杂,可能与摄入不足、吸收不良、需求增加、代谢障碍等有关。比如,单纯母乳喂养而未及时添加辅食,或长期挑食、偏食导致维生素和叶酸摄入不足;胃肠道疾病影响维生素B₁₂和叶酸的吸收;婴幼儿生长发育迅速,对维生素B₁₂和叶酸的需求量相对较大,若补充不及时易引发贫血;某些药物或疾病影响了维生素B₁₂和叶酸的代谢过程等。

对于小儿巨幼红细胞性贫血,需要及时诊断和治疗。通过血常规、血清叶酸和维生素B₁₂检测等可明确诊断。治疗上主要是补充缺乏的维生素B₁₂或叶酸,同时要针对病因进行处理。在补充过程中需注意剂量和疗程,避免过量或不足。要注意患儿的营养均衡,及时添加富含维生素B₁₂和叶酸的食物,如肉类、动物肝脏、绿叶蔬菜等。经过规范的治疗和合理的饮食调整,多数患儿的贫血症状可逐渐改善,生长发育也能恢复正常。但如果未及时治疗或治疗不规范,可能会导致一些严重的并发症,影响患儿的健康和生活质量。家长一旦发现孩子有异常表现,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,在日常生活中要注意培养孩子良好的饮食习惯,预防贫血的发生。