田红旗 主任医师 洛阳市中心医院
三级甲等 血液内科
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早期如何判断巨幼红细胞贫血

发布时间: 2020-08-27 音频时长: 01分14秒
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​巨幼红细胞性贫血病人一般都有偏食、挑食或胃肠疾病不能进食的病史,早期可以出现头晕、乏力、颜面苍白等贫血症状。
除此之外,还可能合并有手脚麻木、行走不稳、共济失调等锥体外系症状。查体时发现病人没有舌苔,医学上叫镜面舌,还可以有口腔溃疡唇炎等,查血常规可以发现红细胞计数、血红蛋白浓度下降。
平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度都升高,白细胞计数和血小板计数大致正常或者是轻度减低。生化检查可见乳酸脱氢酶增高,肝功能检查可见胆红素轻度增高,最后确诊要查血清叶酸和维生素B12的浓度。

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