陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

微信扫码问诊

类风湿疾病如何治疗

2024.11.25 13:09

类风湿疾病的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:类风湿疾病患者在日常生活中要注意休息,避免过度劳累。在病情急性期,应适当减少活动量,以减轻关节负担。同时,要注重关节的保护,避免关节受寒、受潮。在饮食方面,应保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以增强身体抵抗力。适当的运动对于维持关节功能也非常重要,例如在缓解期可进行一些关节活动度训练和肌肉力量训练,但要避免过度运动造成关节损伤。

2.药物治疗:药物治疗是类风湿疾病的主要治疗手段。常用的药物包括非甾体抗炎药,这类药物可以有效减轻关节疼痛和肿胀,如布洛芬、阿司匹林等,但长期使用可能会有胃肠道不良反应。抗风湿药也是关键用药,像甲氨蝶呤,能改善病情,延缓关节破坏,但可能会影响骨髓造血功能等,需要定期监测血常规等指标。还有生物制剂,对于一些病情较重、传统药物治疗效果不佳的患者效果较好,但价格相对昂贵,且可能会增加感染的风险。

3.物理治疗:物理治疗有助于缓解类风湿患者的症状。热疗是常用的方法之一,例如热敷、热水浴等,能够促进局部血液循环,减轻关节疼痛和僵硬感。按摩也有一定的作用,通过专业的按摩手法,可以放松关节周围的肌肉,改善关节活动度。另外,针灸治疗在一些患者中也能取得较好的效果,通过刺激穴位来调节身体的气血运行,从而减轻关节疼痛等症状,但针灸治疗需要由专业的中医师操作。

4.手术治疗:当类风湿疾病发展到晚期,关节出现严重畸形、功能丧失时,可能需要进行手术治疗。关节置换术是常见的手术方式,例如膝关节、髋关节置换,可以有效改善关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术对于早期患者,在药物治疗效果不佳时也可考虑,通过切除病变的滑膜组织,减轻关节炎症,但手术有一定的风险,术后也需要进行康复训练。

5.中医治疗:中医在类风湿疾病的治疗中有独特的优势。中药内服是根据患者的具体症状、体征和辨证结果来开具方剂,以达到扶正祛邪、调节机体阴阳平衡的目的。中药外敷则是将药物直接敷于关节部位,通过皮肤渗透发挥药效,减轻关节疼痛和肿胀。中医的推拿、拔罐等疗法也可以辅助治疗,改善关节周围的血液循环,但中医治疗也需要较长的疗程,患者要有足够的耐心。

类风湿疾病患者在治疗过程中,要定期到医院复查,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。同时,要保持积极乐观的心态,积极配合治疗,因为类风湿疾病是一种慢性疾病,治疗周期较长,良好的心态有助于提高治疗效果。