为什么肺心病会引起心律失常

2024.10.12 11:00

肺心病引起心律失常的原因主要包括肺循环阻力增加、心肌缺血缺氧、电解质失衡、心脏结构改变及神经体液因素等。具体分析如下：

1.肺循环阻力增加：当患者患有肺心病时，肺循环阻力增加，导致右心室负荷加重。右心室扩大和肥厚，心肌细胞受损，容易引发心律失常。肺动脉高压使右心室收缩期延长，心室舒张期缩短，影响心电生理稳定性，从而增加心律失常的风险。

2.心肌缺血缺氧：肺心病患者由于肺部疾病导致通气功能障碍，引起低氧血症，使心肌细胞处于缺血缺氧状态。心肌缺血缺氧可导致心肌细胞电生理特性改变，自律性增高，传导速度减慢，容易产生心律失常。

3.电解质失衡：肺心病患者由于呼吸困难、进食不足等原因，容易出现电解质失衡，如低钾、低钠等。电解质失衡会影响心肌细胞的电生理特性，导致心律失常。

4.心脏结构改变：肺心病患者心脏结构发生改变，如右心室扩大、心肌肥厚等。这些结构改变可影响心脏的电生理特性，使心肌细胞动作电位不稳定，容易产生心律失常。

5.神经体液因素：肺心病患者体内神经体液因素发生变化，如交感神经兴奋性增加、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等。这些因素可影响心肌细胞的电生理特性，增加心律失常的风险。

肺心病引起心律失常的原因是多方面的。这些因素相互作用，导致心肌细胞电生理特性改变，从而引发心律失常。在临床治疗中，针对这些原因进行干预，有助于减少心律失常的发生。

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