肺病会引起心律失常吗

2024.11.12 10:44

肺病会引起心律失常。

肺病导致心律失常主要有以下多种机制。一方面，肺部疾病可引起机体缺氧和二氧化碳潴留。缺氧会影响心肌细胞的代谢过程，使心肌细胞的电生理特性发生改变，例如导致心肌细胞动作电位时程延长、不应期改变等，从而干扰心脏正常的节律，引发心律失常。二氧化碳潴留会使血液酸碱度发生变化，引起酸中毒，酸中毒可抑制心肌收缩力，同时也影响心脏的传导系统，促使心律失常的发生。另一方面，某些肺病如肺心病，是由于肺部疾病引起肺动脉高压，进而导致右心室肥厚、扩大。心脏结构的改变会影响心脏的正常电传导通路，容易形成折返激动等异常电活动，进而引发心律失常。

从临床常见的肺病来看，慢性阻塞性肺疾病COPD患者就常常伴有心律失常。在COPD急性加重期，患者呼吸困难加重，通气和换气功能进一步恶化，缺氧和二氧化碳潴留更加明显，心律失常的发生率也显著增加。肺部感染严重时，炎症因子的释放不仅会加重肺部的病变，还可能影响到心脏，引发心肌炎症反应，损害心肌细胞和心脏传导系统，导致心律失常。间质性肺病患者随着病情进展，肺功能逐渐下降，也会出现不同程度的缺氧，同样增加心律失常的风险。所以，对于肺病患者，应密切关注心脏节律的变化，以便及时发现和处理可能出现的心律失常。

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