陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

微信扫码问诊

严重的类风湿性关节炎怎么办

2024.11.25 13:06

严重的类风湿性关节炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、日常护理、心理调节来应对。具体分析如下:

1.药物治疗:药物是控制严重类风湿性关节炎的重要手段。常用的药物包括非甾体抗炎药,如布洛芬等,能有效减轻关节疼痛和炎症。抗风湿药物如甲氨蝶呤等,可改善病情,延缓关节破坏。生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂,对传统药物治疗效果不佳的患者有较好疗效。糖皮质激素在病情严重时可起到快速抗炎的作用,但长期使用有较多副作用,需谨慎。

2.物理治疗:物理治疗有助于缓解症状。热敷可以促进局部血液循环,减轻关节僵硬感。按摩能放松关节周围肌肉,改善关节活动度。康复训练也非常关键,例如关节活动度训练、肌肉力量训练等,可防止关节挛缩畸形,提高患者的生活自理能力,但训练要循序渐进,避免过度劳累。

3.手术治疗:当关节严重受损时,手术是一种选择。关节置换术适用于关节功能严重丧失的患者,如膝关节、髋关节置换,可有效改善关节功能,提高生活质量。滑膜切除术可减少关节内的炎症介质,减轻关节疼痛和肿胀,但手术有一定风险,术后也需要积极的康复治疗。

4.日常护理:日常护理对严重类风湿性关节炎患者至关重要。患者居住环境应保持温暖、干燥,避免潮湿寒冷,因为寒冷潮湿可能加重关节疼痛。合理的饮食也很重要,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、蔬菜、水果等,有助于增强身体抵抗力。同时,要注意休息,避免长时间站立或行走,减轻关节负担。

5.心理调节:类风湿性关节炎是一种慢性疾病,患者往往承受着身体和心理的双重压力。心理调节有助于提高患者的生活质量。患者应保持积极乐观的心态,可通过参加社交活动、培养兴趣爱好等方式转移注意力,减轻焦虑和抑郁情绪。家人和朋友的支持也非常重要,关心和鼓励能增强患者对抗疾病的信心。

类风湿性关节炎患者在治疗过程中,应定期到医院复查,以便医生及时调整治疗方案。同时,在使用药物时要严格遵循医嘱,避免自行增减药量或停药。在进行物理治疗和康复训练时,要根据自身身体状况适度进行,防止受伤。