抗利尿激素增加尿量增加还是减少

2024.07.18 15:38

抗利尿激素增加会使尿量减少。

抗利尿激素（ADH）也称血管加压素，其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的重吸收。当抗利尿激素分泌增加时，与肾集合管上皮细胞的V2受体结合，通过一系列信号转导过程，使水通道蛋白2插入上皮细胞的顶端膜，从而增加水的通透性，使大量的水被重吸收回体内，导致尿液浓缩，尿量显著减少。

在生理情况下，当机体缺水时，血浆晶体渗透压升高，可刺激位于下丘脑前部室周器的渗透压感受器，引起抗利尿激素分泌增加，进而减少尿量，以保留体内的水分，维持水的平衡。当循环血量减少时，通过心肺感受器反射也可使抗利尿激素分泌增加，同样起到减少尿量、维持血容量相对稳定的作用。

相反，如果抗利尿激素分泌不足或其作用受到抑制，如尿崩症患者，由于抗利尿激素缺乏或肾脏对其不敏感，会导致大量水分不能被重吸收，从而出现多尿、烦渴、多饮和低比重尿等症状，尿量会明显增加。抗利尿激素对尿量的调节起着关键作用，其分泌量的变化会直接影响尿量的多少。

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